埼玉県民共済の口コミ・評判

長文失礼します。
数年前に辞めた元職員です。

口コミ通りと納得できる意見も多数ありますし、擁護するつもりはありません。でも理由を知らないと誤解されてしまうので、いくつか説明させて下さい。加入を検討されている方は客観的な意見として参考にして下さい。

悪い評価は、①加入後に強制解約された人・コース変更後に取消された人②共済金を減額・不支給・遅く支払われた人③電話が繋がらない・横柄にされた等、職員に良くない対応をされた人の3つが多いです。

①の理由は加入のし易さにあります。
一般的な保険会社は、加入時は持病や病院の受診歴について、健康診断表の提出を求めたり、担当職員が本人に細かく病歴確認をして厳しくチェックをします。
県民共済も同様に確認しますが、他社より人手が少ないためにチェックは比較的緩いです。病歴等ありませんか？問題ないですか？と本人や家族に口頭で確認するだけだったりします。
他の方も書いてますが、加入時のチェックが緩い反面、請求時の診断書で未申告や誤申告が発覚した場合に取消となるケースは他社より多いです。取消基準も他社より厳しく、高血圧が発覚したり、申込時に病気で通院中だったことが明らかとなると規定で取消処分になることがあります。
前もって告知すれば、入る時期を完治後にするようなアドバイスがあったり、条件つきで加入できる場合も多いのにそれを怠り、請求時に判明した方は取消となってしまうのです。
つまり、きちんと病歴を告知すれば防げるのです。

②の原因は賛否両論ある内容です。
減額対象となる方は、いわゆる頻回請求者と呼ばれます。
彼らは鬱病などの精神疾患の病気や打撲のような軽微なケガで2〜3ヶ月の長期入院を毎年繰り返します。入院日額1万円のコースの加入者ならば3ヶ月で約90万円です。彼らは医師の診断があり、入院が必要だといって毎年高額な共済金を請求するのです（医師も色々いて入院の必要性が全くないのに、必要だと診断書に記載される方もいます)。
年間2〜3万円の掛金で100万円に近い共済金を毎年請求され、それを支払い続けていれば制度が破綻します。中には、きちんとした仕事をせず、複数の保険に加入して保険金で生活されている方も少なくありません。
もちろんそうではなく、真面目に仕事をされて深刻な精神疾患にかかってしまう方もいるでしょう。でもそれによる長期入院が繰り返されると、お金目的の方と区別をつけるのが難しくなります。なぜなら普通のケガや病気とは異なり、精神疾患は診断書上では同じような診断・治療がされ、詐病との見分けが非常に難しいからです。ただ、深刻な症状でも、専門医に聞くと繰り返しの長期入院は不要と言われる意見も多いです。
この方々の入院状況を調べ、不必要な入院だと専門医が判断した期間があれば、減額することになります。ただ、急に減額することはなく、きちんと理由を説明し理解を求めた上で、尚共済金を請求される方に対して徐々に減額していきます。
普通の病気やケガ、あるいは癌や難病のような繰り返し入院が当たり前の病気なら減額はあり得ませんし、普通に支払われます。でもお金目的を含む精神疾患のような高額請求は減額していかないと制度を維持できないのです。これは県民共済に限らず、どこの保険会社でも同じ対処がなされています。

不支給というのは、制度が伝わっていないケースですね。加入が緩やかな分、制度内容を十分に知らずに加入される方が他社よりも多い印象でした。
支給が遅くなるのは、加入・コース変更から間もない方が請求する際に診断書に確認すべき点がある場合です。①に繋がるケースがあるので、病歴等があれば医療機関に問い合わせをします。ほとんどの方は調査の必要性がないので、書類に不備がない限り即支払いとなるはずです。

③は県民共済が悪いですね。
真面目に電話対応に取り組んでいる職員がほとんどですが、中には口コミの通りの職員もいるでしょう。その職員に然るべき指導をしたり、インターネットでの請求や受付のインフラ整備が必要です。でも古い体質があり、私がいた当時はあまりできていませんでした。今は分かりませんが、早めに対処し、電話もすぐ繋がるようにしてほしいですね。


共済制度、保障、支払うスピードは他社と比較して本当に素晴らしいものです。電話対応もほとんどの職員は丁寧に誠意をもって取り組んでいます。
書き込みに①や②のように多くの方に知ってほしい内容があったので、私も書き込みさせて頂きました。
あくまでひとつの意見として参考にして下さい。

加入する際に通院している申告をしたため電話連絡があり、受話し耳鼻科に通っているが中耳炎のため完治の見込みがあると伝えたところ、電話口の女性担当者が「自分は担当ではないです。」「耳鼻科でも通院しているならご加入は難しいと思います。」と言った。
加入できないなら仕方ないと思い電話を切ろうとしたが、電話口の女性担当者が保留にしたため応答を待っていると、数分後に電話に出て「ご加入いただけます」と言った。
担当者じゃないため不明な場合は憶測で回答しないでいただきたい。一度「加入は難しい」と言った後に「加入できる」と訂正したなら一度は謝罪すべきではないのか。悪びれない態度も大変不愉快でした。
早口でまくりたてるような口調も改めるべきである。口調が柔らかければここまで不愉快に感じなかった。

私は全身麻酔をし手術をしました。術後県民共済の担当の者から電話があり、以前病院で手術箇所は治療してましたかと言われ50歳近くになると色々と痛くなったり不自由な生活をしているので、電気治療や整体などしてましたのでハイと答えたところ結局適用外ということでおりませんでした。電話での受付は手術でしたら何でも保険適用になりますと言われますが、嘘ですので気をつけてください。解約し支払ったお金も戻りませんが前に加入していたところは支払額は少し高かったですが、こんないい加減ではなかったので戻ります。被害者が増えないように投稿しました。

独身だった弟が死去してしまい共済金を申請しました。私たちを産んだ母親は亡くなった弟が1歳の時見知らぬ人と駆け落ちをして出ていきました。その後2度の再婚で2人の子供と養子を1人もうけていました。両親も祖父母も既に他界しており弟は独身だったため兄弟が受取人となります。再婚後産まれたお子様たちは母親が同じなため半血兄妹といい受け取る権利があると説明を受けましたが、養子の方は血の繋がりがありません。申し訳ないのですが他人です。まして、親の財産分与なら養子の方でも兄弟として受け取る権利があるのは理解できます。しかし、どうして私が弟の万が一の時のために加入していた共済金を受け取る権利があると説明されなくてはならないのでしょうか？同じ人から産まれていないのに！
説明を求めても「そうですよねぇ、上の者に伝えます。すみません。」の繰り返しです。普通の加入者の方は当然受け取れる共済金を、複雑な家庭環境で育った私たちは普通に受け取る事が出来ないのか！加えて半血兄妹の説明と実際が違うと思いませんか？納得出来る説明をしてほしかった。一人は万人のために、万人は一人のために！のキャッチフレーズはどこへ行ったのでしょうか？

昨年足の手術、入院をしました。退院後、保険金の請求をしようと都道府県県民共済に連絡をしていましたが、なかなか電話が繋がらず…仕方がないないので、病院から診断書をもらい郵送をしましたら、しばらくして連絡がありました。
病院の支払い等もあるため、なるべく早く対応してもらいたかったのですが、都道府県県民共済の診断書の書式で、再度、病院に診断書を書いてもらってくださいと言われて、診断書を書いてもらうのに１ヶ月以上かかったのに、再度診断書を書いてもらうように言われました…診断書がやっと出来上がり、県民共済から連絡がありましたが、以前の担当者の方はいらっしゃらなく、別の担当者が対応したのですが、その際のヒアリングがまるで犯罪者扱いのようで、入会時に、過去の既往歴があったのではないか？入会時にちゃんと規約を読んだのか？入院手術をする、どれくらいまで仕事をしていたのか？等々聞かれ結局、保険金請求に該当しないと言われました…それ以外にも、県民共済の継続を打ち切ります…病気が治りましたら再度入会してくださいと言われました…が、私の病気は治るものではなく、これから一生病気と付き合って行かなければならないのに…と思いましたが、言ってもはじまらないので「わかりました」と電話を切りましたが、ずっと気持ちの中がすっきりしないでいます。最初に担当してくださった方だったらと思うと…病院になり損です。

ポストにしょっちゅう申込書が入ってくるので今まで減額したり増額したりコース変更したりしていましたが、「はじめて」手術と入院給付金を請求したところ、「今回の増額分は払えません。」
医者の診断書に○月に前兆が書いてあります健康診断も要検査とあります
病院で記憶で話したことが診断書に書かれてしまい、いくらそれが間違いだと言っても、そのあとに他の病院で検査したが問題なかったと言っても、診断書に書いてあると何度話しても全く取り合ってもらえず。
健康診断の結果を取り寄せましたがこれも払えない理由です‥その結果を見て増額したわけではありません。と言っても‥○日にだしたと、病院は言っています。と言いはり。
それは人間ドックで1年前2年前は異常無し3年前は要検査
それでは１年前の検査結果を送ればよかった。
担当者の対応が非常に悪くあたまにくるもので、こちらが無知で正直に話しすぎたのがよくなかったですが、
「嘘をつきましたね？」「録音していますよ」など、正直に話している善人に本当に失礼でさぎ的だと思いました。
上席のかたも謝り方が丁寧なだけで、納得いくものではありません。
平等に全員のものを調べているならまだわかります。
こういう場合はOKなど詳細も今の今まで知りませんでした。

9月7日300コール目で奇跡的に繋がりました。
問い合わせや保険金請求について聞いたので参考にしてください。

1、電話が繋がらない場合、他の問い合わせ方法は？
→ハガキに電話欲しい旨を記載の上、事務所に送付してもらえれば、こちらから電話をしますとの事。
または、予約の上、北与野にある事務所に来てください。

2、ハガキ？FAXはダメですか？
→FAXでは対応しかねます。

3、訪問の為の予約方法は？
→電話で予約してください。
どこに電話すれば良いですか？
→総合受付(繋がらない電話番号)

4、保険金はどのくらいで振り込まれますか？
→書類不備無ければ受取後1週間ほど。

5、保険金請求書類を前もって欲しいのだが。
→入院の場合は可。死亡の場合は死後でないと不可。

結論、ひたすら電話をする必要があります。
最悪は、北与野の事務所に凸るしかないけど、対応してくれなさそうです。
コロナ禍はわかるけど、コロナ禍ならばせめてメール対応するとか
とにかく、時代についていけてない保険会社だと思いました。
こんなこと、他の保険会社なら書く必要ないのですがねぇ...

ずっと県民共済に加入しており、妊娠したのを機に2500円のコースに変更しました。
妊娠中でも対応いただけるのはとてもありがたかったです。
自然分娩を予定していましたが予定外の緊急帝王切開で分娩することとなってしまい、診断書を提出したところ21万も支給がありました。
出産費用が総額60万近くかかった中、1/3の額も支給があり大変助かりました！

乳癌の疑いがあり、検査での手術で保険適用になるか確認するため、診断書を提出したら入会条件との相違があり虚偽にあたると嘘つき扱いされました。全くそんなつもりはないし、癌かもしれない不安な状態で、そんなわかりやすいシコリがあったのに気づかなかった私がアホみたいな言い方をされ、傷ついて非常に不快でした。
その人の対応、言い方のせいで2度と関わりたくないと思ったので、もう2度とチラシなど送ってこないで下さいと言いました。わかりました。とハッキリと言われたのに、ウチにチラシがポスティングされてるのは何故でしょうか。嘘つき、虚偽、はそちらでは？気づかなかった、わざとぢゃないって言い訳するんでしょうか？ひとのこと言えないと思う。電話でも他の人に伝えたことがしっかり伝わってない、出れないって言った時間に電話してくる、報連相もちゃんとできない医者でもない人たちに、何故私の身体や病状を判断され、普通はと決めつけられ、罵倒されなきゃならないんですかね。何様なんだろう。関わりたくないって言ってるのにな。

精神科で入退院を繰り返しました。
最初の頃は普通に支払ってくれていましたが、段々と調査をされるようになり(保険会社のやり方もあると思うので、そこは仕方ないかと…)、最終的にはいきなり顧問弁護士を立てられて、今回の入院給付金は支払わないとの事でした。
きちんと診断書も送ってますし、入院日数も超えていません。
弁護士からの通達には「もし訴えを起こせば、今まで県民共済から払っていた入院給付金を全額返してもらう。今後の入院もお金は払わない」という、一方的な文面でした。
これは脅しですよね？
安心して加入していたのに、あまりにも酷くて憤りを感じます。
こちらも訴えを起こしたいくらいですが、そんなお金もなく腹立つので解約しましたが、文面もあまりにも酷かったのでマスコミに訴えたいくらいです。
月々の掛け金は払わせといて、いざとなったら払いません！なんて、本当に詐欺だと思いました。